Skrining penyakit
Kamus
menyediakan banyak arti dari layar kata, namun keduanya sesuai dengan
epidemiologisnya yaitu: untuk menyaring dengan kasar dan memilah dengan tes.
Komisi AS untuk Penyakit Kronis, menurut Last (2001, p.165) mendefinisikan
skrining sebagai:
Identifikasi dugaan penyakit atau kerusakan
yang tidak dikenali oleh penerapan tes, pemeriksaan atau prosedur lain yang
dapat diterapkan dengan cepat. Tes skrining memilah orang-orang yang mungkin
memiliki penyakit dari mereka yang mungkin tidak.
Skrining adalah penggunaan tes untuk membantu diagnosis
penyakit (atau kondisi pendahulunya) pada fase awal riwayat alami mereka atau
pada spektrum yang kurang parah daripada yang dicapai dalam praktik klinis
rutin. Dengan melakukan hal itu, skrining mencoba mengungkap gunung es
penyakit. Pada model piramida pada Gambar 6.7, skrining diterapkan pada blok 3
dan, biasanya, untuk memblokir 4. Tujuan utamanya adalah untuk membalikkan,
menghentikan, atau memperlambat perkembangan penyakit secara lebih efektif
daripada yang biasanya terjadi. Inilah satu-satunya bentuk skrining yang
benar-benar etis. Memberikan pengetahuan tentang diagnosis, baik untuk pasien
maupun profesional, merupakan alasan yang tidaklah cukup untuk skrining.
Bagaimanapun, ada beberapa tujuan skrining yang lebih
kontroversial daripada hasil yang lebih baik untuk individu. Skrining juga
dilakukan untuk melindungi masyarakat, meski individu tersebut mungkin tidak
diuntungkan, atau bahkan bisa dilukai. Skrining calon imigran pada saat visa
dikeluarkan atau di pelabuhan masuk (untuk penyakit menular dan kronis) adalah
contohnya. Untuk mendapatkan informasi tentang perubahan pemerataan infeksi
HIV, telah dilakukan pemeriksaan anonim terhadap wanita hamil yang hadir di
klinik antenatal di Inggris. Skrining bisa dilakukan untuk memilih orang yang
tidak sehat, misalnya untuk pekerjaan. Skrining dilakukan secara rutin oleh
kebanyakan majikan tapi mungkin sepintas, dengan kuisioner penyelesaian
sendiri. Polisi, pemadam kebakaran, angkatan bersenjata, dan maskapai
penerbangan adalah pengusaha yang menyaring calon karyawan secara rinci.
Skrining terkadang dilakukan untuk membantu mengalokasikan sumber daya
kesehatan yang terbatas. Tujuan penyaringan adalah memilah yang paling
membutuhkan, dari mereka yang kurang membutuhkan. Contoh paling ekstrem adalah
praktik triase (grup)masa perang, saat mereka yang tidak mungkin bertahan dari
luka perang, dibiarkan tak terawat.
0 Komentar