LEMBAR KERJA JOB SAFETY ANALYSIS

Halaman 1 dari 1   LEMBAR KERJA JOB SAFETY ANALYSIS
Lokasi				No. JSA
Pekerjaan Yang Dilakukan				Ketua Tim JSA
Tanggal				Anggota Tim JSA
NO	LANGKAH KERJA	IDENTIFIKASI BAHAYA		FAKTOR RISIKO			TINDAKAN PENGENDALIAN	FAKTOR RISIKO SISA
		JENIS BAHAYA	DAMPAK BAHAYA	K	D	FR		K	D	FR
1 2	Pasang Perancah(scaffolding)Frame Pekerjaan Coating dinding	-Tenaga kerja jatuh dari   ketinggian - Perancah/frame terja-   tuh -Perancah roboh - Tenaga kerja jatuh    dari ketinggian -Material jatuh	Luka,meninggal dunia Menjatuhi pengguna jalan Pekerja terjatuh/meni nggal dunia Luka,meninggal dunia Menjatuhi pengguna jalan	3 2 2 3 2	5 4 5 5 3	15 8 10 15 6	Pekerja waktu bekerja diketinggian memakai Sabuk pengaman dan dicantolkan pada perancah dengan benar Area kerja ditutup / di  barikade Pada dinding lantai 2 s/d lantai 5 dipasang dinabolt untuk sarana ikatan pada pipa pe- rancah( pipa perancah/frame diikat dengan kawat dan diikatkan pada dinabolt yang di- tanam pada dinding luar) Cah/frame Pekerja waktu bekerja diketinggian memakai Sabuk pengaman dan dicantolkan pada perancah dengan benar Area kerja ditutup / di  barikade	1 1 1 1 1	5 3 4 5 3	5 3 4 5 3

	Keterangan : FR  < 6   :   risiko dapat diterima FR > 6    :  risiko tidak dapat diterima